火车进山洞耳朵会很不舒服的人可以去西藏吗？

没事。火车进洞是突然压缩了洞内空气，使鼓膜外气压突然大于了鼓膜内气压，压差使鼓膜往体内凸，说明你的鼓膜很好没有穿孔（很多人的鼓膜都有轻微穿孔，但不影响听力）。内耳和咽喉是通过耳咽管互通的，只要你还呼吸，咽喉的气压就瞬间和体外一致了，几秒钟后鼓膜内的气压也升高了，鼓膜形状就恢复了。假如你耳咽管太封闭，你可以做做吞咽动作促进耳咽管舒张，让咽喉的高压空气尽快充入鼓膜内。

去西藏是气压下降，而不是上升。如果坐地面交通工具，高度上升是个逐渐的过程，体外气压下降也是缓慢的，不是突然，所以体内气压能一同缓慢下降，始终和体外持平。如果是坐飞机，高空气压低，降落到高原地表时，体外气压快速升高的幅度还不如降落低海拔地区的升幅。

不过最关键的，高原反应并不是鼓膜凹来凸去造成的。主要是青藏高原氧气稀薄，你的红细胞携氧不足。当身体感觉氧气不足，会自动让骨髓加速制造红细胞，几天之后红细胞的数量就暴增到能够携带足量氧气了。假如你是从地面慢慢上的高原，半路上红细胞就已经在增加数量了，相当节约时间。

当然每个人的适应能力不一，你究竟啥情况我们也不知道，但总之和耳朵舒服不舒服无关。我坐火车去的，啥药都没准备，5月份，晚上到了拉萨还从火车站步行进的市区，啥事都没发生，只是走路时手有点肿胀，还没睡觉就恢复了。还有头几天不要着凉才是关键，我发觉感觉冷的时候状态会略有下降。但过了几天之后就没事了，有一天日出前我爬到山上寒风凛冽鼻涕一尺长，都没有任何不良反应……