爸爸被查出了肝癌晚期,是选择治疗还是选择带他出去旅行?
爸爸被查出了肝癌晚期,是选择治疗还是选择带他出去旅行?
其实这个要看具体的病情,对癌症来说,目前事实证明,很多经过治疗后,成功康复5年到10多年的患者也有很不少。但要看患者具体的病情!正确的治疗方式与康复方式可以帮助患者延长寿命!
我在以下列出了肝癌患者可能遇到的所有治疗方案可以供参考:
第一,肝移植目前治疗效果最好的措施是肝移植。它的优势有:不但移除了肿瘤,同时移除了肝硬化的肝脏,配合以一定措施,甚至可以根除体内的乙肝病毒。
但是肝移植也有局限性:
费用高。手术和术后抗排异药物加在一起,至少100万+。肝源很难找。我国已经明确禁止使用死囚器官,现在器官来源只有两条路,一是直系亲属活体捐肝,二是公民因车祸、心脑血管意外去世后自愿捐献。术后包括排异反应、感染在内的并发症发生率高。为了确保效果,业内为肝移植受体设置了门槛,大概就是肿瘤不能太大,不能有血管侵犯等等。问题中的患者“肿瘤有十八公分大”,明显不符合移植标准。意思就是根据既往数据看,这样的患者即使进行了移植,复发几率也会比较大。第二,手术肝切除这是一个传统的老办法了,但是至今仍然是主要的根治性治疗方法,可谓经典疗法。当然,需要详细的术前评估,从可行性和安全性两个角度评估去考虑。
这里我必须说明一点,肝切除术方面,不同医院水平差距很大。全国各大好的肝胆中心,都会收治大量在当地医院判“华佗再世也无济于事”的肝癌患者,最后为他们成功手术。看到问题中的患者是在“当地的兵团医院”就诊,所以我觉得不要放弃,带上资料到大城市的肝胆中心去看看。
这里顺便吐槽一下“华佗再世也无济于事”这种话,如果一个行业发展了两千年,水平最高的还是祖师爷,这个行业真的靠谱吗?我就敢拍着胸脯说,对于肝癌,希波克拉底绝对治不了,但一些外行没听过的肝病专家说不定就有办法。
第三,介入治疗简单说说这个微创治疗的原理:通过大腿的股动脉,进入导管,一直找到肝动脉,然后超选进入肿瘤供血动脉,局部灌注化疗药物,然后注入碘油栓塞该动脉。
该方法严格地说,不是一个治愈性的治疗手段,很多情况下会残留活灶。但是它的好处是创伤小,很多没办法耐受手术的病人用这个方法控制了病情发展,为后续治疗赢得了时间,配合以手术、消融等手段,达到治愈的目的。
第四,射频消融射频消融简单说就是通过穿刺针针尖产生的高温,将一定范围内的组织毁损。目前指南上说,小于3cm的原发性肝癌,用这个方法的效果不次于手术切除。特别适合对手术恐惧、无法耐受或者术后复发小病灶的患者。
第五,药物控制说到药物控制,人们首先想到的就是化疗。但不同于肺癌、胃癌、结直肠癌,目前国内外指南对于原发性肝癌,没有推荐的一线化疗方案,意思就是肝癌化疗效果欠佳。
另一种药物治疗是靶向治疗,明确推荐的肝癌靶向治疗药物(也是美国FDA批准的)只有一种——索拉菲尼。但它有两个问题:首先,治疗药物很贵,目前国内有服药三个月即终身赠药的慈善项目,那也要十几万元。其次,索拉菲尼的有效率并不高,副作用还不小,而且目前还没有一个方法在用药前就判断这个患者用了以后有没有效果,简单说,就是只能试。
第六,中医中药这个方法我不推荐也会有其他人推荐,晚期患者如何没更好的治疗方式,中医中药是非常有效的,同时中医中药也帮助不少癌症患者走向了康复之路,我也不劝你了,就提醒两点吧:第一,中医治疗的同时不要耽误正规治疗。第二,对于特别贵的中医中药一定要提高警惕,防止上当。